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2020年02月18日 15:04:54 来源:北京快乐8分析 编辑:大发三分快3投注

台灣出現暫找不到感染源的武漢肺炎死亡案例,台大醫師李秉穎今天說,台灣目前狀況還在掌控中,需積極戴口罩者仍限高風險者,且應注意搭車不要開窗,以免擾動飛沫增傳染風險。▲台大醫師李秉穎18日說,武漢肺炎是飛沫傳染,一旦汽車開窗,在大量氣流吹動下,反而讓飛沫到處飄,只要戴好口罩,不需開窗通風。(圖/中央社)台灣近日新增數例COVID-19(2019年冠狀病毒疾病,俗稱武漢肺炎)病例,包含一名白牌計程車司機,且已不幸過世。司機工作常接觸民眾,讓人憂心成防疫破口。台大兒童醫院主治醫師、台灣兒童感染症醫學會理事長李秉穎在媒體投書指出,台灣出現沒有明顯傳染源的第一個死亡病例,令人擔心疫情是否會突然擴大。其實,目前狀況還在掌控之中。台灣一直盡力圍堵病毒於境外,圍堵政策初期頗有成效。李秉穎說,目前需要積極戴口罩者,除了發燒與呼吸道病患外,限於高風險者,包括醫護人員、進入醫療場所者、司機等常接觸國際旅客者、有潛在疾病者。投書指出,根據日本與台灣的經驗,司機顯然屬於罹病高風險群而需要常戴口罩。除此之外,也有打開車窗通風以減少傳染的爭議。李秉穎上午接受中央社記者採訪時表示,搭車時打開窗戶通風對於空氣傳播的傳染病,才有防範效果,如炭疽病、結核病等空氣傳染感染症。因空氣傳染的病原會飄浮在空中,傳染範圍無遠弗屆,通風才能讓炭疽病孢子之類的東西飄散。但武漢肺炎等呼吸道感染是飛沫傳染,李秉穎說,帶著病毒的液體狀飛沫因有重量,不會持續飄浮在空氣中,而會在1至2公尺內掉落,傳染範圍有限。一旦汽車開窗,在大量氣流吹動下,反而讓飛沫到處飄,也可能導致口罩受外部壓力而減少防護效果或不夠密合。此外,他翻了許多文獻,都沒找到通風可防飛沫感染的證據。李秉穎說,如果司機是武漢肺炎的高傳播族群,當前座帶有病毒,空氣由前往後灌,後座者反而陷入罹病高風險狀態,不可不慎。只要戴好口罩,不需開窗通風。李秉穎也擔心,目前台灣仍有一些病毒可能入侵的漏洞。包括居家隔離檢疫的民眾趴趴走、次代以上隱性傳染,亦即病患沒有接觸旅遊史,但被有接觸旅遊史的輕症或無症狀感染者傳染;潛伏期超過14天的罕見案例,14天隔離期後仍有發病與傳染可能。此外,台灣未對中港澳等流行地區全面斷航,無法確保沒有侵入的漏網之魚;國外社區感染的疫情不明確或不即時,無法藉由世界衛生組織的病例數統計推估世界各地社區感染的有無。李秉穎說,更重要的防疫思維,是一旦發生社區感染的星星之火,台灣有沒有能力在燎原之前馬上阻斷。為了加強病毒偵測的敏感度,最近台灣專家會議建議針對過去流感重症監測等相關檢體,進行病毒檢驗。結果發現台灣第19例,這就是前述「次代以上隱性傳染」。李秉穎說,經此教訓,更需要注意可能的防疫漏洞。可能的做法是建議醫師更積極治療呼吸道感染。不需要檢驗確認,有流感疑慮,馬上用抗流感藥物;有細菌感染疑慮,馬上用最可能有效的抗生素。當上述病患經過大約3天適當治療後,如果病情沒有改善,即可考慮是否進行新型冠狀病毒檢驗,尤其是可能接觸違反檢疫規定趴趴走民眾、與高風險族群有過接觸的可能隱性傳染、觀察期超過14天但有接觸旅遊史、肺炎群聚感染、醫護或健康人罹患肺炎等。

不敢出國了?飛機艙內空氣竟「比辦公室乾淨」驚人真相曝光

醫:通風可防感染證據不足 搭車戴好口罩不需開窗

政治中心/綜合報導在飛機的密閉空間裡,是否會空氣不良讓旅客感染武漢肺炎(COVID-19、新冠肺炎)機率大增?根據航空專家的說法,機艙內空氣和手術室同等級,比辦公室還乾淨,真正要擔心的是有帶原者上飛機的風險。▲專家稱飛機機艙內空氣有過濾系統。(示意圖/資料照)《鏡傳媒》報導,國際航空運輸協會(IATA)醫療顧問鮑爾(David Powell)在新加坡海峽時報的訪問中說,因為搭飛機感染病毒的風險,比日常到公司上班或去購物中心買東西還要低。因為現代飛機的機艙空氣每2-3分鐘就會更換一次,比辦公室或商場都還要頻繁。鮑爾說, 艙內空氣是新鮮空氣和再循環空氣的混合物,每種約一半。其中,再循環空氣會先通過「高效空氣微粒分子過濾系統」(high-efficiency particulate air filter,簡稱Hepa),與外科手術室使用的是相同等級,可移除空氣中99.97%的病毒和細菌。新加坡傳染病專家集團(Infectious Disease Specialists Group)黃乘佑醫師在《海峽時報》的訪問中認為,值得關注的不是飛機上流動的空氣,而是「鄰近有無身體不適,可能咳嗽打噴嚏的人們」。黃乘佑說,這是社會責任感的問題。如果你身體不舒服,就不該搭飛機。同時,航空公司要確保不讓生病的人上飛機。據報導,新加坡國立大學醫院傳染病專家譚比亞(Paul Tambyah)也認為,除了前往中國的旅客之外,到其他地區的旅客目前並無必要取消班機。報導指出,以新加坡航空為例,目前新加坡航空對往返中國和港澳地區的班機採取減班和停飛,同時已增加了對旅客搭機前測量體溫的措施。此外,飛往中國航班也做出一些調整。例如在飛機上發放物品在起飛前預先放在旅客座位上,機上的商品也停止販售,以盡可能避免旅客和空服人員之間非必要的接觸。 ▲專家認為,機艙內的空氣等同醫療級。(資料照) 

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